Il-prinċipju bażiku tal-ventilatur tal-anestesija
Ventilatur, jew ventilatur, huwa għodda għall-implimentazzjoni tal-ventilazzjoni mekkanika biex tgħin u tikkontrolla n-nifs tal-pazjent&# 39, ittejjeb l-ossiġenazzjoni u l-ventilazzjoni tal-pazjent' funzjonijiet ċirkolatorji, u ttratta l-insuffiċjenza respiratorja. Fil-fażi inspiratorja tan-nifs spontanju tal-ġisem tal-bniedem&# 39, id-dijaframma tiċkien, it-toraċi jespandi, u l-pressjoni negattiva fis-sider tiżdied, u tikkawża differenza fil-pressjoni bejn il-ftuħ tal-passaġġ tan-nifs u l-alveoli, u l-gass jidħol l-alveoli. Matul in-nifs mekkaniku, il-pressjoni pożittiva ħafna drabi tintuża biex tagħmel id-differenza fil-pressjoni biex tagħfas il-fluss tal-arja anestetiku fl-alveoli. Meta l-pressjoni pożittiva titwaqqaf, is-sider u t-tessuti tal-pulmun jirtiraw b'mod elastiku biex jipproduċu differenza fil-pressjoni mal-pressjoni atmosferika biex joħorġu l-arja alveolari mill-ġisem.
Għalhekk, il-ventilatur għandu jkollu erba 'funzjonijiet bażiċi, jiġifieri, li jintefaħ il-pulmuni, jikkonverti l-inalazzjoni għall-eżalazzjoni, jkeċċi l-arja alveolari, u jikkonverti l-eżalazzjoni għall-inalazzjoni, li jiċċirkolaw' il quddiem u 'l quddiem. Għalhekk, għandu jkollu: (1) Jista 'jipprovdi s-saħħa biex jittrasporta l-gass biex jieħu post ix-xogħol tal-muskoli respiratorji tal-bniedem; (2) Jista 'jipproduċi ċertu ritmu respiratorju, inkluża l-frekwenza respiratorja u l-proporzjon ta' inalazzjoni ma 'skadenza, biex tissostitwixxi l-funzjoni tan-nerv ċentrali respiratorju uman li jinnerva r-ritmu respiratorju; Volum xieraq tal-marea (VT) jew ventilazzjoni minuta (MV) biex jissodisfa l-ħtiġijiet tal-metaboliżmu respiratorju; ⑷Il-gass fornut huwa l-aħjar li jiġi msaħħan u umidifikat biex jissostitwixxi l-funzjoni tal-kavità nażali umana, u jista 'jforni ogħla minn dak li hemm fl-atmosfera. L-ammont ta 'O2 biex iżid il-konċentrazzjoni ta' O2 man-nifs u jtejjeb l-ossiġenazzjoni.
Sors ta 'enerġija: Il-gass ikkompressat jista' jintuża bħala enerġija (pnewmatika) jew mutur bħala enerġija (elettrika). Il-frekwenza tan-nifs u l-proporzjon ta 'l-iskadenza ta' l-ispirazzjoni jistgħu jintużaw ukoll kontroll pnewmatiku pnewmatiku, kontroll elettriku elettriku, kontroll elettriku pnewmatiku, eċċ., Biex taqleb bejn fażijiet ta 'eżalazzjoni u inalazzjoni, Ħafna drabi jinqaleb għal eżalazzjoni (tip ta' pressjoni kostanti) wara li tintlaħaq pressjoni predeterminata fil-linja tan-nifs waqt inalazzjoni, jew għall-exalazzjoni (tip ta 'volum kostanti) wara li laħaq volum predeterminat waqt inalazzjoni, iżda ventilaturi moderni għandhom it-tnejn ta' hawn fuq. Tip ta 'forma.
Il-ventilaturi użati għat-trattament spiss jintużaw għal pazjenti b'mard aktar ikkumplikat u sever, li jeħtieġu funzjonijiet aktar kompluti u kapaċi jwettqu diversi modi tan-nifs biex jissodisfaw il-ħtiġijiet ta 'kundizzjonijiet li jinbidlu. Il-ventilatur tal-anestesija jintuża prinċipalment għal pazjenti li jkunu qed jagħmlu operazzjoni tal-anestesija. Ħafna mill-pazjenti m'għandhom l-ebda anormalitajiet kardjopulmonari maġġuri. Sakemm il-ventilatur meħtieġ jista 'jwettaq IPPV, jista' jintuża bażikament sakemm jista 'jwettaq IPPV b'ventilazzjoni varjabbli, rata respiratorja u rata ta' nifs.
Il-prinċipju bażiku tal-ventilatur: il-biċċa l-kbira tas-sistemi l-aktar użati huma mħaddma miċ-ċirkuwiti ta 'l-arja double-loop interni u esterni ta' l-airbag (jew minfaħ li jintwew). Iċ-ċirkwit ta ’l-arja taċ-ċirku ta’ ġewwa u l-fluss ta ’l-arja jikkomunikaw mal-passaġġ ta’ l-arja tal-pazjent, u ċ-ċirkwit ta ’l-arja taċ-ċirku ta’ barra u l-fluss ta ’l-arja jintużaw prinċipalment biex tagħsar ] Alveoli għall-iskambju tal-gass. Huwa msejjaħ sewqan tal-arja. Minħabba li mhix imqabbda mal-passaġġ tan-nifs tal-pazjent&# 39, jistgħu jintużaw ossiġnu kkompressat jew arja kkompressata.
Il-biċċa l-kbira tal-ventilaturi moderni huma:
⑴Kontroll elettriku pnewmatiku:
Pereżempju, il-ventilatur Ohmeda 7000 huwa applikazzjoni tipika ta 'ċirkuwitu ta' l-arja b'żewġ linji pnewmatiċi u kkontrollati elettronikament. Is-sistema ta 'kontroll elettroniku tagħha tikkalkula VT, ħin inspiratorju, ħin spiratorju, u fluss inspiratorju bbażat fuq MV, proporzjon inspiratorju-spiratorju u valuri tal-issettjar tal-frekwenza respiratorja. Sabiex tikkontrolla l-fluss tal-arja tal-arja tas-sewqan meħtieġa. Fil-fażi inspiratorja, l-unità tal-kontroll elettroniku tagħlaq il-valv tad-deflazzjoni, u s-sewwieq jidħol fil-kaxxa ta 'barra tal-minfaħ. Hekk kif il-gass tas-sewqan ikompli jiċċirkola fil-kaxxa ta 'barra, il-pressjoni titla', il-minfaħ jiġi kkompressat u jiċċaqlaq 'l isfel, u jġiegħel il-gass fil-kaxxa jidħol fil-linja tan-nifs tal-anestesija. Daħħal il-pulmun tal-pazjent' Meta l-ammont totali ta 'arja tas-sewqan ikkunsinnat huwa ugwali għall-ammont approvat, il-fażi inspiratorja tintemm, l-unità ta' kontroll elettroniku tiftaħ il-valv tar-rilaxx tal-arja tas-sewqan, il-pressjoni tax-xufier barra l-kaxxa tinżel, u l-gass imħallat ta 'arja friska u pazjent arja exhaled se tkompli tidħol fil-kaxxa. Uża l-minfaħ biex jogħla, meta tispiċċa l-exhalation, il-valv tad-deflazzjoni jerġa 'jagħlaq, is-sewwieq jidħol fil-kaxxa ta' barra tal-minfaħ, eċċ.
⑵ Kontroll tal-arja pnewmatiku:
Pereżempju, il-ventilatur tal-anestesija STAR-100 iddisinjat mill-isptar tagħna jadotta minfaħ doppju ta 'fuq u t'isfel. Il-minfaħ ta 'fuq iwassal għall-passaġġ tan-nifs tal-pazjent, il-minfaħ t'isfel iwassal għall-kamra ta' barra tal-minfaħ ta 'fuq, u l-kmamar ta' l-arja ta 'fuq u ta' isfel huma separati minn toqob mill-minfaħ. Espansjoni u kontrazzjoni u ftuħ u għeluq tal-valv tas-settum permezz ta 'kalamiti fuq in-naħat ta' fuq u t'isfel tal-valv. Meta l-fluss ta 'l-arja jmexxi fil-kamra ta' fuq, il-gass fil-minfaħ t'isfel joħroġ ukoll fil-kamra ta 'fuq wara l-effett Wenqiuli. Il-pressjoni fil-kamra ta 'fuq titla', u ġiegħel il-minfaħ jinżel 'l isfel, sabiex il-gass frisk fil-minfaħ jiċċirkola lejn il-pazjent, jiġifieri, il-fażi inspiratorja. Wara li laħaq il-valur VT predeterminat, Il-minfaħ ma jistax jibqa 'jiġi kkompressat' l isfel. Meta l-pressjoni fil-kamra ta ’fuq tkompli tiżdied, l-arja barra l-minfaħ tal-kamra ta’ fuq tiġi trasferita fil-minfaħ tal-kamra ta ’isfel. L-oġġett li jogħla tal-minfaħ jiftaħ il-valv tal-partizzjoni u huwa attirat mill-kalamita ta 'fuq. Il-gass tal-kamra ta 'fuq huwa sseparat mit-toqba tal-partizzjoni tan-nofs. Fluss lejn il-kamra t'isfel. Il-port tal-egżost jintrema fl-atmosfera, il-pressjoni fil-kamra ta 'fuq tinżel, u l-arja friska tidħol fil-kaxxa tar-riħ ta' fuq biex tipprepara għall-inalazzjoni li jmiss. Meta l-kaxxa tar-riħ ta 'fuq hija ppressata' l isfel għal valur predeterminat, il-valv tad-dijaframma jiġi ppressat 'l isfel, u fl-istess ħin, it-toqba tal-partizzjoni tan-nofs tingħalaq biex il-kalamita t'isfel tattira, u l-arja tas-sewqan tkompli tidħol fil-kamra ta' fuq , li jirriżulta fl-effett Wen Qiuli li jagħmel il-kaxxa tar-riħ t'isfel. Il-gass jerġa 'jiċċirkola fil-kamra ta' fuq, u l-kaxxa tar-riħ t'isfel timxi 'l isfel, li m'għadhiex taffettwa l-għeluq tal-valv tas-septum sakemm il-fażi inspiratorja terġa' tibda, il-pressjoni fil-kamra ta 'fuq hija għolja sakemm il-fluss tal-arja jiċċirkola fir-riħ t'isfel kaxxa fid-direzzjoni opposta, u l-kaxxa tar-riħ t'isfel titla 'biex tiftaħ it-toqba tal-partizzjoni tan-nofs. Ix-xogħol huwa ripetut b'dan il-mod, u r-rata tal-fluss tal-arja tas-sewqan u d-daqs tal-ftuħ tal-egżost tal-kamra t'isfel jistgħu jiġu aġġustati fil-frekwenza u l-proporzjon ta 'inalazzjoni-skadenza, u b'hekk bażikament jissodisfaw l-erba' funzjonijiet tal-ventilatur.
⑶ Kontroll elettriku:
Pereżempju, il-ventilatur domestiku tat-tip SC-3 juża żewġ settijiet ta 'strutturi b'erba' konnessjonijiet biex ibiddel il-moviment rotazzjonali fi swing, u b'hekk isuq l-airbag tal-ħażna biex jirreċiproka 'l fuq u' l isfel biex jipproduċi nifs ikkontrollat. Wara li l-mutur inaqqas il-veloċità, isuq id-diska M, u mbagħad jittrażmetti l-moviment lejn il-blokka tal-pendlu N permezz tal-virga li tgħaqqad, u tikkawża li titbandal. Il-virga tal-pendlu K titmexxa 'l fuq u' l isfel permezz tal-virga L. Waqt il-fażi ta 'skadenza, il-virga li tiċċaqlaq timxi' l fuq biex iżżid il-kapaċità tal-kaxxa ta 'l-arja u tintefaħ. Meta tieħu man-nifs, K jimxi 'l isfel, u jġiegħel l-arja fil-minfaħ tidħol fil-pulmuni tal-pazjent' Il-veloċità M tista 'tbiddel il-frekwenza, taġġusta l-punt tal-konnessjoni ta' L u K, tista 'tbiddel VT. O2 huwa mdaħħal mill-bokka H, u maħżun fil-borża ta 'l-arja C permezz tal-valv f'direzzjoni waħda. Meta toħroġ, il-minfaħ jespandi, u O2 minn C jidħol fil-minfaħ. Meta tieħu man-nifs, il-valv E-way huwa magħluq, u l-gass O2 fil-minfaħ jidħol fil-pulmuni tal-pazjent' Meta l-pressjoni tal-passaġġ tan-nifs tkun> 60cmH2O, il-valv li jillimita l-pressjoni G jinfetaħ biex jirrilaxxa l-gass u jnaqqas il-pressjoni tal-passaġġ tan-nifs. PEEP huwa mqabbad mal-valv F tan-nifs tal-ħalq tal-ħut, u l-arja eżalata tal-pazjent' tiġi mormija mill-valv PEEP.
⑷Ventilatur tal-ġett ta 'frekwenza għolja:
Il-prinċipju huwa li tiddaħħal direttament il-gass bi fluss għoli tas-sors tal-gass bi pressjoni għolja fil-passaġġ tal-arja tal-pazjent' b'mod intermittenti, u l-prinċipju bażiku tal-ventilazzjoni tal-ġett ta 'frekwenza għolja huwa li tuża valv li jdur, pnewmatiku valv jew valv tas-solenojd biex jikkontrolla l-fluss tal-ġett. Iċ-ċirkwit kollu tan-nifs huwa mqabbad ma 'l-atmosfera, u n-nifs eżalat tiegħu huwa direttament skarikat lejn l-atmosfera. Il-fluss, il-pressjoni u l-frekwenza tiegħu huma aġġustabbli, li huwa adattat għal xi każijiet, kundizzjonijiet u operazzjonijiet speċjali.
