Magni tad-Dijalisi Komuni Causes ta 'allarm u trattament

Jun 06, 2018 Ħalli messaġġ

Magna ta 'dijalisi allarm tal-pressjoni vina

ir-raġuni:

1, ematoma fil-ġunpuntura.

2. Il-labra tal-puncture venuża hija mblukkata minn emboli tad-demm jew qtar ta 'xaħam; Il-ponta tal-labra tirreżisti l-ħajt tal-vini tad-demm

3. Il-labar tat-titqib fil-vini u l-klampi tal-linja venuża ma jinfetħux meta ċ-ċirkwit tal-linja venuża jiġi ostakolat u mibrum u mitwi jew meta tibda d-dijalisi.

4, pazjenti bi stenożi venuża, ebusija. Il-pazjent tqiegħed f'pożizzjoni laterali biex tagħfas il-vini.

5, il-fluss tad-demm tal-pazjent huwa għoli wisq, u l-vini huma irqaq u elastiċi wisq.

6, il-pazjent jinsab fi stat għoli ta 'koagulazzjoni.

7, il-fluss arterjali mhuwiex tajjeb, l-ebda dijalisi tal-eparina jew doża insuffiċjenti, li tikkawża l-imblukkar tal-filtri.

jittrattaw:

1. Agħżel bir-reqqa l-vini tad-demm qabel it-titqiba biex tevita ċikatriċi u ematomi.

2, ivverifika l-fsada jew l-ematoma tal-labra tal-puncture venuża.

3, aġġusta l-pożizzjoni tal-labra jew il-labra oblikwa, jekk meħtieġ, tittaqqab mill-ġdid.

4. Iċċekkja l-varjabbiltà, it-tiwi jew il-kompressjoni tal-linja venuża. Il-labra tat-titqib u l-morsa tal-linja huma miftuħa.

5, jekk tissuspetta li pazjenti bi stenosi venuża, anġjografija vijabbli jew ultrasound Doppler tal-kulur.

6. Evita l-konnessjoni tat-tubu tat-titqib mal-labra tal-puncture arterjali. Oqgħod attent li tevita pressjoni venuża meta l-pazjent jinqaleb.

7. Laħlaħ il-linja tal-vini bil-melħ biex tidentifika s-siti ta 'tagħqid tad-demm. Osserva jekk hemmx xi bidla fil-kulur tad-demm fil-filtru bi jew mingħajr emboli tad-demm, u aġġusta l-ammont ta 'eparina fil-ħin. Jekk ma hemm l-ebda bidla ovvja fil-kulur tal-filtru u m'hemm l-ebda embolu tad-demm, tista 'tieħu xi ftit mis-salina biex tikkontrolla l-labra tal-puntatura għall-imblukkar. Jekk ikun hemm embolu kbir fid-demm fil-filtru u l-pressjoni ta 'transmembrane hija normali, il-kulur tad-dialyzer huwa normali u l-linja venuża tista' tinbidel minnufih.

It-tieni, l-allarm tal-pressjoni venuża tal-magna tad-dijalisi

ir-raġuni:

1. Il-linja tal-vini mhijiex marbuta mill-qrib mal-labra tat-titqib jew il-labra tal-puncture hija rilaxxata.

2, pressjoni tal-pajpijiet arterjali, mibrumin, mitwi.

3. Pazjenti b'kundizzjonijiet vaskulari foqra jew tekniki ta 'titqib mhux kwalifikati jwasslu għal fluss arterjali baxx. Wara l-pompa tad-demm irtirat id-demm.

4, il-koagulazzjoni serja tad-dialyzer.

5, insuffiċjenza tas-sensur tal-pressjoni vina, il-kliewi tal-ħalq tal-kejl tal-pressjoni venuża mhumiex miftuħa

6, kopertura protettiva bil-ħsara jew imblukkata.

7, kopertura protettiva fl-ilma.

jittrattaw:

1. Ivverifika jekk il-pajp huwiex imqabbad sew mal-labra tat-titqib u jekk il-labra tat-titqib toħroġx.

2, iċċekkja l-pressjoni tal-vini biex tiddetermina jekk il-klipp tal-ħalq huwiex miftuħ, jekk hemmx distorsjoni tal-linja arterjali, tiwi, pressjoni.

3, jekk il-fluss arterjali ma jkunx tajjeb, tista 'taġġusta s-sit tat-titqiba jew wara li titwaqqaf labra biex iżżid il-fluss tad-demm.

4. Jekk il-pipeline ikun bil-ħsara, għandu jiġi mibdul immedjatament. Jekk id-dijalizzatur jikkoagula, id-dijalizzatur jiġi mibdul immedjatament.

5. Osserva l-iskumdità tal-pazjent, bħal għaraq kiesaħ, veloċità tal-polz, differenza fir-rata tal-fluss arterjali u qatra tal-pressjoni tad-demm eċċ., U jekk isibu li jnaqqsu immedjatament il-volum tal-ultrafiltrazzjoni u jikkura kumplikazzjonijiet ta 'pressjoni baxxa tal-emodijaliżi.

6. Ivverifika jekk il-kopertura tal-protezzjoni tal-pressjoni tal-vini hix anormali qabel ma l-magna tinbidel; jekk is-senser tal-pressjoni jonqos, avża lill-persunal tal-manutenzjoni immedjatament.

7. Ivverifika jekk il-kopertura protettiva hijiex mimlija bl-ilma, jekk l-ilma jiġi mbuttat lura bis-siringa.

It-tielet, l-allarm tal-magna tad-dijalisi

ir-raġuni:

1, il-pipeline qabel ma tinfetta l-pompa tad-demm.

2. It-tubu tat-tarf arterjali jinqala 'mill-labra tat-titqib jew il-labra arterjali tiżżerżaq mill-vina.

3. Il-morsa bejn il-port ta 'l-infużjoni u s-sett ta' l-infużjoni mhix mwaħħla.

4. Meta l-pressjoni arterjali tkun immonitorjata, il-morsa tat-tubu tal-pressjoni arterjali mhix mwaħħla.

5, l-interface tal-pressjoni arterjali tal-pressjoni arterjali mhix konverġenza stretta, l-okkorrenza ta 'tnixxija. Il-fluss arterjali huwa fqir u jipproduċi ħafna bżieżaq ta 'l-arja.

6, monitoraġġ anormali ta 'l-arja, insuffiċjenza ta' induzzjoni. Il-bżieżaq tal-arja jaderixxu mal-ħajt tal-vini. Il-livell tal-fluwidu tal-kanal tal-vini huwa baxx wisq.

jittrattaw:

1. Itfi l-pompa tad-demm u kkontrolla jekk il-kondizzjonijiet ta 'hawn fuq humiex fil-linja arterjali.

2, taf ir-raġuni, immedjatament wara l-korrezzjoni tal-pompa tad-demm miftuħa, fluss tad-demm baxx, linja tal-vini bil-vini, sabiex il-bużżieqa tidħol fil-vina, il-pop-up wara l-fluss tad-demm jiġi aġġustat għall-valur normali.

3, iċċekkja t-tubu tad-demm qabel ma l-magna tkun bil-ħsara.

4. Jekk il-pipeline jinstab li jkun bil-ħsara waqt il-proċess tad-dijalisi, il-pompa għandha tiġi sostitwita minnufih.

5. Ivverifika jekk is-senser hux anormali u kkoreġihx fil-ħin.

6. Aġġusta l-għoli tal-paġna fil-vina tal-vina, li ġeneralment tkun żewġ terzi tal-vina kollha tal-vina.

Erba 'allarm tal-magna tad-dijalisi

ir-raġuni:

1, il-qsim tal-membrana tad-dialyzer.

2. Ammont kbir ta 'gass fid-dialysate jifforma allarm falz.

3, l-interface tat-tubu tad-dijalisi u l-konnessjoni tad-dialyzer mhumiex issikkati.

4. Degassing tal-bypass ħażin waqt l-isparar minn qabel.

5, insuffiċjenza anormali tad-ditekter tan-nixxija tad-demm.

jittrattaw:

1. Il-kulur tad-dialysate fl-iżbokk tad-dialysate tat-tarf arterjali tad-dialyzer jista 'jiġi osservat viżwalment l-ewwel biex tara jekk il-kulur tas-soluzzjoni ddijanjalizzata ssirx aħmar jew le. Jekk il-membrana tinqasam, id-dijalizzatur għandu jiġi mibdul immedjatament.

2. Osserva l-post tal-bżieżaq tal-arja u tal-arja. Ammont kbir ta 'bżieżaq ta' l-arja fil-pajp ta 'l-inlet tad-dijaliżiji jissuġġerixxu li l-dijaliżi ma għandhiex tidwib ħażin.

3. Iddiżertja l-gass bypass meta d-dijalizzatur ikun ippanċjat minn qabel.

4. Jekk ma jkunx hemm tnixxija ta 'demm, arja jew bżieżaq ta' l-arja, id-ditekter tan-nixxija tad-demm jista 'jkollu preċipitazzjoni tal-ħmieġ. Jekk il-pazjent ibiddel il-magna tad-dijalisi fil-ħin għat-trattament, għandu jiġi msewwi mill-ewwel mit-tekniku.

V. Dijalisi allarm ta 'konduttività elettromekkanika

ir-raġuni:

1. It-tip ta 'konċentrat huwa żbaljat, il-kompożizzjoni tal-konċentrat mhix korretta, u s-soluzzjoni A / B tinqaleb.

2. It-tubu tal-ġbid tal-konċentrat huwa mblukkat, jnixxi jew inhalla arja wisq minħabba l-użu tal-konċentrat, li jikkawża ostakolu tal-pipetta.

3, nuqqas ta 'fluss tal-ilma jew pressjoni tal-ilma, substandard tal-ilma tad-dijalisi.

4, il-linja ta 'l-allarm tkun issettjata wisq għolja jew baxxa wisq, in-nuqqas tas-sistema tat-test tal-konduttività.

5, il-falliment tas-sistema tal-proporzjon tal-konċentrazzjoni tal-magna, bħall-konċentrazzjoni tal-maturazzjoni tat-tubu tal-pompa, deformazzjoni, eċċ.

6, id-diżinfezzjoni tal-magna, id-dekalċifikazzjoni, il-flushing mhix kompluta.

jittrattaw:

1. Ivverifika li l-konċentrat huwa korrett, jew ibdel il-kanna b'konċentrat.

2. Itlaq il-pipetta biex tara jekk il-konċentrat jinġibed man-nifs. Jekk inalata, iċċekkja li l-fluss tad-dijalisi u s-settings tal-linja ta 'l-allarm huma korretti, jekk mhux inalat, tista' terġa 'tgħaqqad l-interface tal-konċentrat lura mal-magna biex tlaħlaħ jew tħassar il-filtru biex tneħħi l-arja filtrata.

3, jekk id-deformazzjoni tat-tixjiħ tat-tubu tal-pompa għandha tissostitwixxi immedjatament it-tubu tal-pompa, bħal nuqqas tal-makkinarju għandu jinnotifika immedjatament lill-manutenzjoni tal-persunal tekniku

4. Wara l-manutenzjoni tal-konduttività tal-magna, il-konċentrazzjoni tad-dijaliżi għandha tiġi ċċekkjata mil-laboratorju. Jista 'jintuża wara li jkun normali.

Is-sitt, it-temperatura tad-dijaliżi tal-magna tad-dijalisi u l-allarm tal-fluss

ir-raġuni:

1. Il-ħsara fil-monitoraġġ tat-temperatura tikkawża li t-temperatura tad-dialysate taqbeż il-punt stabbilit.

2. In-nuqqas tas-sistema ta 'kontroll tan-nixxija tad-dijaliżi twassal għal fluss instabbli ta' dijaliżi.

3, il-pressjoni ta 'l-ilma jew tad-dijaliżi mhix biżżejjed.

jittrattaw:

1, ivverifika jekk il-provvista tad-dijalisi hijiex biżżejjed.

2, in-nuqqas tal-magna f'waqtha biex tinnotifika l-manutenzjoni tal-persunal tekniku.

Seven, allarm tal-pressjoni transmembrane tal-magna tad-dijalisi

ir-raġuni:

1, il-volum tal-ultrafiltrazzjoni tal-pazjent huwa żgħir wisq.

2. Iżżid jew tnaqqas l-ammont ta 'ultrafiltrazzjoni fi żmien 30 minuta qabel it-tmiem tad-dijalisi, sabiex ir-rata ta' ultrafiltrazzjoni tkun għolja wisq jew baxxa wisq fil-ħin tal-unità biex tikkawża pressjoni ta 'transmembrane għolja jew għolja jew baxxa ta' allarm.

3. Pazjenti bi fluss tad-demm fqir fi stat hypercoagulable jew emboli tad-demm fid-dialyzer jikkawżaw koagulazzjoni parzjali jew sħiħa tad-dialyzer.

4. It-tubi tad-dijaliżi huma kompressati u mitwija b'depożiti jew materjal barrani li jidħlu fl-imblukkar.

5. Il-konnettur ta 'malajr tat-tnixxijat tad-dialyzer jew mhux marbut sewwa.

6, is-senser tal-pressjoni tad-dijaliżi huwa mħassar.

7, nuqqas ta 'ilma għad-dijaliżi jew stop water.

jittrattaw:

1. Ma żżidx jew tnaqqas l-ammont ta 'ultrafiltrazzjoni f'eċċess ta' 30 minuta qabel it-tmiem tad-dijalisi.

2. Iċċekkja jekk il-konnettur ta 'malajr huwiex marbut sewwa bl-arja jew le, u ibdelha jekk tkun bil-ħsara.

3, ivverifika jekk il-pipeline tad-dijalisi hux kompressat u mingħajr ostakli.

4. Fil-każ ta 'żieda fil-pressjoni transmembrane, iċċekkja jekk il-kulur tad-dialyzer isirx iktar skur. Jekk isir dlam, ibdel id-dijalizzatur minnufih jekk il-pressjoni tal-vini hija normali.

5. Jekk ma teżistix dijalisi kontra l-koagulazzjoni, iddawwar id-demm immedjatament.

6. Jekk il-kulur ma jinbidilx, tista 'tlaħlaħ it-tubu bil-mluħa biex tara jekk hija tagħqid jew liema parti minnha tkun tagħqad.

7, il-magna tonqos, bħalma hi s-senser tal-pressjoni tad-dijaliżi, eċċ., Għandha immedjatament titlob lill-persunal tekniku biex isewwi.

Tmien, allarm ta 'nuqqas ta' diżinfettant tal-magna tad-dijalisi

ir-raġuni:

1, a. In-nuqqas ta 'diżinfettant tal-magna tad-dijalisi

2, b. tnixxijiet fil-pajp tad-daħla

3, c. F'daqqa waqqaf l-ilma meta tkun diżinfettata

jittrattaw:

1, a. Iċċekkja l-magna tad-diżinfettant fil-ħin

2, b. Iċċekkja li l-pajp tad-dħul tal-magna huwa intatt

3, c. Iċċekkja għal nuqqas ta 'enerġija

4, d. sterilizzazzjoni mill-ġdid.

Disa, allarm tal-konċentrazzjoni tad-demm tal-magna tad-dijalisi

Kawża: L-ammont ta 'ultrafiltrazzjoni għal kull unità ta' ħin huwa kbir wisq.

jittrattaw;

1, ivverifika jekk l-ammont ta 'deidratazzjoni huwiex stabbilit b'mod korrett

2, ivverifika jekk il-ħin tad-dijaliżi huwiex stabbilit tajjeb

3, iċċekkja bir-reqqa d-dejta tat-trattament qabel il-magna.

Għaxar allarm ta 'tagħbija eċċessiva tal-pompa tal-eparina

ir-raġuni:

1. Heparin ma ġiex sostitwit fiż-żmien minħabba l-użu ta 'eparina

2. Il-pompa Heparin terġa 'tiddaħħal wara l-magna' l isfel.

jittrattaw:

1. Ibdel l-eparina jekk eparina tintuża waqt id-dijalisi

2. Il-pompa ta 'l-eparina tinbeda mill-ġdid fiż-żmien wara li titlaq mill-magna.