X'inhuma l-parametri tal-monitor tal-pazjent?

X'inhuma l-parametri tal-monitor tal-pazjent?

Is-6 parametri standard tal-monitor huma ECG, respirazzjoni, pressjoni tad-demm mhux invażiva, saturazzjoni tal-ossiġnu, polz u temperatura tal-ġisem. Barra minn hekk, parametri fakultattivi jinkludu: pressjoni tad-demm invażiva, dijossidu tal-karbonju tat-tmiem tal-marea, mekkanika respiratorja, gass anestetiku, output kardijaku (invażiv u mhux invażiv), indiċi bispettrali EEG eċċ.

ECG

L-elettrokardjogramma hija waħda mill-aktar oġġetti bażiċi ta 'monitoraġġ tat-tagħmir ta' monitoraġġ. Is-sinjal ECG jinkiseb permezz ta 'elettrodi, u l-elettrodi ta' monitoraġġ huma elettrodi tal-buttuna AS-AGCI li jintremew.

Rata tal qalb

Ir-rata tal-qalb tirreferi għan-numru ta' drabi li l-qalb tħabbat kull minuta. Il-kejl tar-rata tal-qalb huwa li jiddetermina r-rata tal-qalb istantanja u r-rata medja tal-qalb ibbażata fuq il-forma tal-mewġ tal-ECG.

Adult b'saħħtu għandu rata ta 'qalb medja ta' 75 taħbita kull minuta waqt il-mistrieħ, u l-medda normali hija ta '60-100 taħbita kull minuta. Taħt kundizzjonijiet fiżjoloġiċi differenti, ir-rata tal-qalb tista 'tkun baxxa daqs 40-50 taħbita/min, u għolja daqs 200 taħbita/min.

Il-medda ta 'allarm tar-rata tal-qalb tal-moniter: il-limitu baxx huwa 20-100 taħbita/min, u l-limitu għoli huwa 80-240 taħbita/min.

Ir-respirazzjoni tirreferi għar-rata tan-nifs tal-pazjent immonitorjat, jiġifieri, ir-rata tan-nifs. Ir-rata respiratorja hija n-numru ta 'drabi li l-pazjent jieħu n-nifs f'unità ta' ħin, u l-unità hija ta 'minuti.

Hemm żewġ metodi ta 'kejl għall-monitoraġġ respiratorju: termali u impedenza

Il-kejl tan-nifs termali juża termistor imqiegħed fil-imnifsejn. Meta l-fluss ta 'l-arja jgħaddi mit-termistor, it-termistor huwa soġġett għal skambju tas-sħana mill-fluss ta' l-arja li jiċċirkola, u l-valur tar-reżistenza jinbidel, u b'hekk titkejjel il-frekwenza tan-nifs.

Il-kejl tar-respirazzjoni tal-impedenza huwa bbażat fuq ir-rilassament alternanti tal-muskoli toraċiċi u tad-driegħ, deformazzjoni alternanti tal-gaġġa toraċika, u bidliet alternanti fl-impedenza elettrika tat-tessuti tal-ġisem. Hemm ċerta relazzjoni bejn l-impedenza respiratorja (impedenza tal-pulmun) u l-kapaċità tal-pulmun. L-impedenza tal-pulmun tvarja skont il-pulmuni. Iż-żieda fil-kapaċità tiżdied. Il-kejl tar-respirazzjoni tal-impedenza huwa ddisinjat ibbażat fuq bidliet fl-impedenza tal-pulmun.

Fil-kejl tal-monitoraġġ, l-elettrodu tal-impedenza respiratorja u l-elettrodu tal-ECG jintużaw flimkien, jiġifieri, l-elettrodu tal-ECG jintuża biex jiskopri s-sinjal tal-ECG u l-impedenza respiratorja fl-istess ħin.

IBP

Pressjoni tad-demm invażiva tirreferi għall-monitoraġġ tal-pressjoni venuża ċentrali tal-pazjent', pressjoni atrijali tax-xellug, output kardijaku, u kateter kardijaku li jżomm f'wiċċ l-ilma.

Il-pressjoni venuża ċentrali titkejjel billi jiddaħħal kateter ġol-vini mill-vina ġugulari u l-vina femorali mill-vina l-kbira fil-junction tal-vena cava superjuri u inferjuri u l-atriju tal-lemin biex titkejjel il-pressjoni venuża ċentrali.

Il-pressjoni atrijali tax-xellug tista 'tindika l-abbiltà tal-ventrikolu tax-xellug biex jimla u joħroġ. Insuffiċjenza tal-qalb tax-xellug, il-ħruġ tad-demm ventrikulari tax-xellug u tal-lemin jonqos, u l-pressjoni atrijali tax-xellug tiżdied, li tista 'tikkawża konġestjoni pulmonari u enfisema, iżda l-produzzjoni tal-qalb tiżdied ukoll. Għalhekk, il-monitoraġġ u ż-żamma tal-pressjoni atrijali tax-xellug xierqa huma estremament importanti għaż-żamma tal-output kardijaku.

Il-pressjoni atrijali tax-xellug titkejjel billi ddaħħal kateter kardijaku fl-arterja pulmonari u titkejjel il-pressjoni tal-arterja pulmonari biex titkejjel il-pressjoni atrijali tax-xellug indirettament, jew billi ddaħħal il-kateter kardijaku direttament fl-atriju tax-xellug permezz tal-konnessjoni bejn il-vina pulmonari ta 'fuq tax-xellug u l-atriju tax-xellug.

NIBP

Il-monitoraġġ tal-pressjoni tad-demm mhux invażiv juża l-metodu ta 'skoperta tal-ħoss Korotkoff. L-arterja brakjali hija mblukkata b'cuff li jintefħu. Serje ta 'ħsejjes ta' toni differenti se jidhru waqt il-waqgħa tal-pressjoni fit-tarf imblukkat. Skont it-ton u l-ħin, il-pressjoni tad-demm sistolika u dijastolika tista 'tiġi ġġudikata, li hija l-ħoss Korotkoff.

L-output tar-Rata tal-Qalb huwa indikatur importanti tal-funzjoni tal-qalb. Taħt ċerti kundizzjonijiet patoloġiċi, l-output kardijaku jonqos, li jagħmel il-provvista nutrittiva tal-ġisem'insuffiċjenti. L-output tal-qalb huwa l-ammont ta' demm li joħroġ mill-qalb kull minuta. Huwa mkejjel billi tinjetta ċertu ammont ta 'indikatur fid-demm permezz ta' ċertu metodu, u wara t-tixrid fid-demm, titkejjel il-bidla ta 'l-indikatur biex tikkalkula l-output kardijaku.

Hemm żewġ metodi għad-determinazzjoni tal-output kardijaku: metodu FICK u metodu ta 'dilwizzjoni termali.

Il-metodu FICK juża l-ossiġnu bħala indikatur fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm miftuħa. Peress li l-iskambju ta 'ossiġnu bejn il-kapillari pulmonari u l-alveoli huwa proporzjonali għall-fluss tad-demm pulmonari, l-output kardijaku jista' jitkejjel billi titkejjel il-konċentrazzjoni ta 'ossiġnu ta' l-arterja pulmonari u l-vina pulmonari.

Il-metodu tat-termodilwizzjoni juża salina normali kiesħa bħala indikatur, u kateter f'wiċċ l-ilma Swan-Ganz b'termistor bħala kateter kardijaku. It-termistor jitqiegħed fl-arterja pulmonari u salina kiesħa tiġi injettata fl-atriju tal-lemin biex tikkalkula l-output kardijaku.

Temperatura

It-temperatura tal-ġisem tirrifletti r-riżultat tal-metaboliżmu tal-ġisem'u hija waħda mill-kundizzjonijiet għall-ġisem biex iwettaq attivitajiet funzjonali normali. It-temperatura ġewwa l-ġisem tissejjaħ"temperatura tal-qalba", li tirrifletti l-kundizzjoni tar-ras jew tat-torso. Huwa ġeneralment imkejjel mill-ħalq, axilla, u rektum. L-istatistika għan-nies Ċiniżi turi li t-temperatura orali hija 36.7-37.7 gradi, it-temperatura axillari hija 36.9-37.4 gradi, u t-temperatura tar-rektum 36.9-37.9 gradi.

Rata tal-polz

Il-polz huwa fenomenu li fih il-vini arterjali jimxu perjodikament bid-dilatazzjoni u l-kontrazzjoni tal-qalb. Il-polz jinkludi bidliet f'diversi kwantitajiet fiżiċi bħal pressjoni intravaskulari, volum, spostament, u tensjoni tal-ħajt tal-bastiment.

Il-polz huwa sinjal li jinbidel perjodikament bit-taħbit tal-qalb, u l-volum tal-vini arterjali jinbidel ukoll perjodikament. Il-perjodu tal-bidla tas-sinjal tat-transducer fotoelettriku huwa r-rata tal-polz.

Il-monitoraġġ tal-gass tad-demm jirreferi prinċipalment għal pressjoni parzjali ta 'ossiġnu (PO2), pressjoni parzjali ta' dijossidu tal-karbonju (Pco2) u saturazzjoni ta 'ossiġnu fid-demm (Spo2).

L-ossiġnu u d-dijossidu tal-karbonju jeżistu fid-demm f'żewġ stati: xoljiment fiżiku u kombinazzjoni kimika. Huwa preċiżament minħabba l-preżenza ta 'kombinazzjoni kimika li l-kapaċità tad-demm'li jittrasporta O2 u Co2 hija mtejba ħafna.

Po2 huwa kejl tal-kontenut ta 'ossiġnu fl-arterji. Pco2 huwa kejl ta 'l-ammont ta' dijossidu tal-karbonju fil-vini.

Is-saturazzjoni tal-ossiġnu tad-demm hija l-proporzjon tal-kontenut tal-ossiġnu għall-kapaċità tal-ossiġnu.

Il-monitoraġġ tas-saturazzjoni tal-ossiġnu tad-demm jitkejjel ukoll b'metodu fotoelettriku, u s-sensor u l-kejl tal-polz huma l-istess.