X'inhuma l-perikli tar-raġġi X? It-tobba jilbsu kowtijiet taċ-ċomb filwaqt li l-pazjenti jidhru li m'għandhom ebda protezzjoni?
"Teħid ta' X-ray" hija azzjoni li tista' tisma' fi sptar, speċjalment f'dipartiment bħall-kirurġija ortopedika.
Il-penetrazzjoni qawwija tar-raġġi-X tista 'tippenetra l-istruttura tal-ġisem tal-bniedem, u tifforma immaġini fuq film jew skrin ibbażati fuq effett ta' fluworexxenza u effett fotosensittiv. Huwa standard dijanjostiku awżiljarju importanti ħafna fl-istorja medika. teżamina.
Minħabba li r-raġġi X għandhom radjazzjoni, huma ggwidati minn persunal speċjali fl-isptar. F'xi kmamar tal-operazzjoni fejn ir-raġġi-X jintużaw biex iwettqu operazzjonijiet ta 'intervent fuq il-pazjenti, it-tobba jilbsu kowtijiet taċ-ċomb biex jevitaw ħsara kkawżata minn espożizzjoni fit-tul għar-radjazzjoni, iżda l-pazjenti jidhru li m'għandhomx protezzjoni. Għaliex dan?
Is-sistema tal-mekkanika klassika Newtonjana mmarkat it-twelid tal-fiżika moderna, u l-miġja tar-raġġi X immarkat il-wasla tal-era tal-fiżika moderna. Ir-raġġi-X huma radjazzjoni elettromanjetika b'tul ta' mewġ bejn ir-raġġi ultravjola u r-raġġi gamma. Fir-referenza preliminari għal-lista ta 'karċinoġeni ppubblikata mill-Aġenzija Internazzjonali għar-Riċerka dwar il-Kanċer tal-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa fl-2017, huma jappartjenu għal klassi ta' karċinoġeni, iżda l-periklu karċinoġeniku tagħhom huwa possibbli. Ma jistax jiġi kkontrollat, u lanqas ma jista 'jaffettwa l-valur tiegħu fil-qasam mediku u anke l-komunità xjentifika kollha.
Ir-raġġi X huma magħrufa wkoll bħala raġġi Roentgen. Fl-1895, meta WK Roentgen kien involut fir-riċerka tar-raġġi katodiċi f'laboratorju fil-Ġermanja, ra fluworexxenza isfar-aħdar fuq skrin miksi biċ-ċjanur tal-platinu tal-barju mhux 'il bogħod mir-raġġ katodu. Raġġi-X aktar penetranti.
Fi storja relatata, l-id ta 'Roentgen kienet ir-raġġi-X u ħalliet dehra ta' l-għadam ta 'l-idejn fuq il-ħajt, u Roentgen imbagħad ħa stampa ta' l-għadam ta 'l-idejn ta' martu bir-raġġi-X u weriha meta tħabbret l-iskoperta. L-iskoperta tar-raġġi-X ġabet ukoll lil Roentgen il-Premju Nobel għall-Fiżika fl-1901.
U l-iskoperta tar-raġġi X malajr wasslet għal skoperta ġdida: ir-radjuattività.
Fil-bidu tas-sejba tar-raġġi-X, ix-xjentisti ma kinux dehret jekk kienx mewġ elettromanjetiku jew radjazzjoni ta 'partiċelli, sakemm il-fiżiċista Ġermaniż Laue ippubblika "Il-fenomeni ta' interferenza tar-raġġi-X" fl-1912, u jipprova li r-raġġi-X huma mewġa elettromanjetika, u fl-1912 Fil-provi aktar tard tax-xjenzati, iċ-ċrieki tal-fiżika u l-kimika gradwalment aċċettaw l-effettività tad-diffrazzjoni tar-raġġi X fl-analiżi tal-istrutturi tal-kristall.
Matul dak iż-żmien, il-komunità xjentifika kienet maqbuda fl-isplużjoni tar-riċerka tar-raġġi-X. Taħt is-suppożizzjoni li l-fluworexxenza oriġinat mir-raġġi X, il-fiżiku Franċiż Becquerel irradja materjal tal-melħ tal-uranju kristallin taħt ix-xemx, u aċċidentalment sab li l-melħ tal-uranju nkiseb min-negattiv tar-ritratti. L-istess riżultat jista 'jinkiseb mingħajr ma jiġi irradjat mix-xemx, li huwa l-ewwel fenomenu radjuattiv skopert mill-komunità xjentifika.
L-uranju sar ukoll l-ewwel element radjuattiv li ġie skopert, u l-aħbar tas-sejba tar-radjuattività ġibdet l-attenzjoni ta 'Marie Curie, li ppermettiet ukoll lill-umanità tidħol f'era ġdida ta' riċerka xjentifika fid-dinja atomika.
Ir-raġġi-X u r-radjuattività ġew skoperti wara xulxin, iżda r-raġġi-X mhumiex radjazzjoni u ma jistgħux jiġu prodotti mill-materja waħedha. Il-prinċipju tal-ġenerazzjoni tiegħu huwa li l-elettroni li jiċċaqilqu b'veloċità għolja jibbumbardjaw il-mira tat-tungstenu, u jikkawżaw li l-elettroni ta 'barra tat-tungstenu jipproduċu tranżizzjonijiet u jirrilaxxaw l-enerġija. Il-ħsara lill-ġisem tal-bniedem hija kkawżata mir-radjazzjoni.
Għalkemm it-tnejn jistgħu jagħmlu ħsara lill-ġisem tal-bniedem, "radjazzjoni" hija differenti minn "radjoattività". Ir-radjuattività tirreferi għall-emissjoni spontanja ta 'raġġi minn nuklei atomiċi instabbli, bħal raġġi alfa, raġġi beta, raġġi gamma, eċċ. Ir-radjazzjoni tirreferi għal sħana, dawl, ħoss, mewġ elettromanjetiku, eċċ Stat li fih il-materja tinfirex madwar.
L-espożizzjoni fit-tul għar-radjazzjoni se tikkawża leżjonijiet fl-organi u s-sistemi umani, u tista 'tikkawża mutazzjonijiet ġenetiċi, li jwasslu għal lewkimja, anemija aplastika, kanċer, tixjiħ prematur u mard ieħor. Jekk il-mewġ elettromanjetiku li jiġġenera r-radjazzjoni huma protetti, ir-radjazzjoni tisparixxi wkoll, għalhekk Is-sistema tar-raġġi X ma tibqax tiġġenera radjazzjoni sakemm il-vultaġġ għoli jinqata 'wara l-użu.
Għaliex il-pazjent ma jilbsuhx?
Fil-kamra tal-operazzjoni fejn jintużaw ir-raġġi X biex iwettqu operazzjonijiet ta 'intervent fuq il-pazjenti, it-tobba se jilbsu ħwejjeġ ta' ċomb tqil. Ħwejjeġ taċ-ċomb, jiġifieri, ilbies ta 'iżolament taċ-ċomb, huwa għodda ta' protezzjoni mir-radjazzjoni li tista 'tipproteġi r-raġġi waqt eżamijiet radjoloġiċi.
Il-kirurġija ta 'intervent hija kirurġija minimament invażiva taħt il-gwida ta' tagħmir għall-immaġini mediċi. Jiġi introdott fil-ġisem tal-pazjent bl-użu ta 'kateter tal-wajer ta' gwida, eċċ. Hija kirurġija b'sensittività għolja għall-operazzjoni tat-tabib. Bħal kirurġija ta 'intervent kardijaku, kirurġija ta' intervent anewriżma, kirurġija ta 'intervent tal-kanċer tal-fwied, eċċ., Huwa jieħu minn siegħa sa erba' jew ħames sigħat għal unità waħda.
It-tobba li jagħmlu kirurġija huma esposti għar-radjazzjoni għal żmien twil, u jistgħu jkunu esposti għar-radjazzjoni għal aktar minn għaxar sigħat kuljum, li huwa ekwivalenti għal teħid ta 'eluf ta' raġġi-X kontinwament. Għalhekk, jeħtieġ li jilbsu ħwejjeġ taċ-ċomb biex jimminimizzaw il-ħsara mir-radjazzjoni.
Għal pazjenti li jkunu għaddejjin minn kirurġija ta 'intervent, jeħtieġ li jużaw magna anġjografika biex Ħares il-vini tad-demm f'ġisimhom bil-kooperazzjoni ta' raġġi-X u aġenti ta 'kuntrast f'dan it-tip ta' kirurġija li jistgħu jesponu l-leżjonijiet lit-tabib mingħajr kirurġija. Ladarba r-raġġi-X huma protetti minn ħwejjeġ taċ-ċomb, il-leżjonijiet ma jistgħux jidhru, u l-operazzjoni ma tistax titwettaq.
U kull pazjent huwa espost biss għar-raġġi X għat-tul ta 'operazzjoni waħda, b'differenza tobba li jaħdmu f'kamra tal-operazzjoni li huma esposti għar-raġġi X jum wara jum, sabiex il-pazjenti m'għandhomx bżonn jilbsu ħwejjeġ taċ-ċomb, iżda tobba tagħmel.
Fil-fatt, l-ilbies taċ-ċomb jiġi f'diversi forom. Skont il-ħtiġijiet, hemm bla kmiem, kmiem twal, vest, xalpa taċ-ċomb protettiva, fardal taċ-ċomb, għatu taċ-ċomb, eċċ Fl-eżami radjografiku meħtieġ mill-istat, il-partijiet mhux eżaminati tal-pazjent mhumiex eżaminati. , B'mod partikolari, il-gonadi u l-glandoli tat-tirojde huma wkoll protetti u protetti bi ħwejjeġ taċ-ċomb. Pereżempju, meta jwettqu CT tar-ras, it-tobba jilbsu ħwejjeġ taċ-ċomb għall-protezzjoni tal-addome tal-pazjent.
Żvantaġġi tal-kowtijiet taċ-ċomb
Fil-fatt, fil-bidu nett tal-iskoperta tar-raġġi-X, Roentgen innota li r-raġġi-X b'penetrazzjoni qawwija ħafna jistgħu jippenetraw eluf ta 'paġni ta' kotba, diversi ċentimetri ta 'injam u gomma iebsa, kif ukoll ħmistax-il ċentimetru ta' pjanċi tal-aluminju, iżda ħxuna ta '1.5 millimetri. Il-pjanċa taċ-ċomb ma setgħetx tgħaddi minnha. Dan huwa għaliex iktar ma jkun għoli n-numru atomiku u iktar ma tkun għolja d-densità tal-materjal, iktar tkun b'saħħitha l-abbiltà li tirreżisti r-radjazzjoni, iktar ikun għoli n-numru atomiku taċ-ċomb, iktar ikun hemm elettroni barra n-nukleu, iktar tkun għolja l-probabbiltà ta’ effett fotoelettriku u tifrix ta’ Compton. , u għalhekk jista 'jirreżisti r-raġġi-X.
Fil-fatt, elementi bi proporzjon ta 'metall tqil akbar minn 4 għandhom ċerta kapaċità li jiddefendu kontra raġġi ta' frekwenza għolja, inklużi deheb, fidda, ram, ħadid u ċomb. Fir-realtà, il-konkrit u l-azzar jistgħu jipproteġu r-raġġi. Is-saff ta 'barra tar-reattur ta' impjant tal-enerġija nukleari huwa magħmul minn konkos oħxon ħafna. Ilqugħ mir-radjazzjoni, iżda dawn il-materjali huma ineffiċjenti u mhux adattati biex isiru ħwejjeġ protettivi. M'għandniex xi ngħidu, id-deheb u l-fidda huma aktar densi miċ-ċomb, iżda għaljin. Meta wieħed jiġġudika mill-materja prima li tista 'tiġi kkunsidrata fil-preżent, iċ-ċomb huwa relattivament irħis u stabbli fin-natura, għalhekk sar materjal ta' manifattura għal ħwejjeġ protettivi.
Taħt dawn il-kunsiderazzjonijiet, wieħed jista 'jara li t-twelid ta' ħwejjeġ taċ-ċomb huwa r-riżultat ta 'kompromess bejn xenarji ta' applikazzjoni, kapaċitajiet ta 'imblukkar tar-radjazzjoni u spejjeż materjali, għalhekk għandu wkoll in-nuqqasijiet tiegħu.
L-ewwelnett, l-ilbies taċ-ċomb ma jistax jipprovdi protezzjoni assoluta għal min jilbisha fl-ambjent tar-radjazzjoni, speċjalment għat-tobba li ilhom esposti għar-radjazzjoni għal żmien twil. Minħabba l-konvenjenza ta 'operazzjoni asettika u operazzjoni kirurġika, mhuwiex li tkopri l-ġisem kollu bi ħwejjeġ taċ-ċomb. Pereżempju, nistgħu naraw kowtijiet taċ-ċomb mingħajr kmiem.
Barra minn hekk, il-piż tal-kisja taċ-ċomb mhuwiex żgħir, jista 'jiżen sa 40 catties, li huwa piż kbir għat-tobba li wettqu operazzjonijiet għal żmien twil; u l-kisja taċ-ċomb għandha ħajja ta 'servizz differenti u teħtieġ manutenzjoni u ġestjoni xierqa. Sabiex tevita li titnaqqas il-ħajja tas-servizz u li taffettwa l-effett tal-protezzjoni.
Direzzjonijiet futuri għal titjib
Mill-kirurġija mingħajr anestesija għall-emerġenza ta 'dixxiplini ġodda bħall-inġinerija bijomedika, il-mediċina esperjenzat l-iżvilupp ta' mediċina tradizzjonali, mediċina sperimentali u mediċina ta 'sistemi moderni.
Fil-prattika tal-ġlieda kontra l-mard għal żmien twil, żviluppat teknoloġiji bħal trapjant ta 'organi u impjantazzjoni ta' organi artifiċjali li setgħu jidhru biss fil-fantaxjenza ħafna snin ilu. Kif qalu ħafna suldati bl-abjad, dak li tista’ tagħmel il-mediċina issa jidher li kien Mhux ħafna. Imma meta n-nies jiffaċċjaw il-marda, jirrealizzaw li l-mediċina tista’ tagħmel ftit wisq.
Il-kirurġija ta 'intervent, flimkien mal-kirurġija u l-mediċina interna, issa hija magħrufa bħala t-tliet dixxiplini tal-pilastri, u hija xejra inevitabbli ta' żvilupp mediku futur. Madankollu, il-ħsara mir-radjazzjoni lill-persunal mediku ma tistax tiġi evitata fil-proċess, jeħtieġ li jissaħħu l-miżuri protettivi, u t-teknoloġija medika trid tkompli titjieb.
